Introduccion: en la paralisis obstetrica del plexo braquial se encuentra frecuentemente el hombro en aduccion, rotacion interna y perdida de rotacion externa, con desequilibrio muscular entre los rotadores internos y externos. Esto conduce a alteracion de la articulacion glenohumeral. El objetivo del presente reporte es mostrar la utilidad de la ecografia en el diagnostico y seguimiento de las alteraciones de esta articulacion. Metodo: se estudio una serie de casos de ninos con paralisis obstetrica del plexo braquial, todos con actitud en rotacion interna y aduccion del hombro. Se realizo ecografia de hombro para determinar alteraciones de la articulacion glenohumeral. Se determino la posicion del nucleo de osificacion de la cabeza humeral con respecto a la linea escapular; se midio el angulo alfa y se comprobo el grado de subluxacion de la cabeza humeral. Resultados: se valoraron 10 pacientes con promedio de edad de 15 meses. Se aprecio subluxacion posterior en 5 casos con nucleo posterior respecto a la linea escapular y angulo alfa mayor a 30°. En 4 casos con angulo normal, habia asimetria de por lo menos 10° respecto al hombro contralateral. Conclusiones: la ecografia de hombro constituye la modalidad de imagen de eleccion para la valoracion inicial y el seguimiento del hombro en la paralisis obstetrica del plexo braquial. Es un recurso economico que permite diagnosticar la presencia y grado de subluxacion posterior y no requiere sedacion ni uso de radiacion ionizante.
Tópico:
Nerve Injury and Rehabilitation
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FuenteRevista Cubana de Ortopedia y Traumatología