Introduccion. A pesar de los avances en la vacunacion, la infeccion bacteriana grave en menores de dos anos con fiebre sin foco sigue siendo un motivo de preocupacion para medicos y padres. Por ello, resulta relevante contar con informacion sobre el costo-efectividad de su diagnostico para la adopcion de las decisiones pertinentes. Objetivo. Evaluar el costo-efectividad de cuatro estrategias para la deteccion en Argentina de la infeccion bacteriana grave en lactantes con fiebre sin foco. Materiales y metodos. En una cohorte hipotetica de 10.000 pacientes se evaluo mediante la tecnica del arbol de decisiones la costo-efectividad de cuatro estrategias para la deteccion de la infeccion bacteriana grave: criterios de Rochester mas prueba de proteina C reactiva, criterios de Rochester mas prueba de procalcitonina, criterios de Rochester y conducta expectante. Resultados. La estrategia de aplicacion de los criterios de Rochester mas la prueba de proteina C reactiva resulto ser la mas costo-efectiva, con una razon de costo-efectividad de USD$ 784 por caso correctamente diagnosticado frente a USD$ 839 para los criterios de Rochester mas la prueba de procalcitonina, USD$ 1.116 para la conducta expectante y USD$ 1.193 para los criterios de Rochester. En el analisis de sensibilidad se determino que, ante una probabilidad de infeccion bacteriana grave igual o menor de 14 %, la estrategia de eleccion era la conducta expectante. Conclusiones. La utilizacion combinada de los criterios de Rochester mas la prueba de la proteina C reactiva constituyo la estrategia mas costo-efectiva para la deteccion de la infeccion bacteriana grave en lactantes de uno a tres meses con fiebre sin foco. Sin embargo, en casos de bajo riesgo de dicha infeccion, la conducta expectante constituyo la estrategia de eleccion.