Introduccion. Entre los sintomas que con mayor frecuencia presentan los pacientes con enfermedad renal cronica terminal en la terapia de reemplazo renal de tipo hemodialisis y dialisis peritoneal, se encuentra el prurito uremico. Objetivo. Comparar la efectividad de los emolientes con la de la gabapentina en el manejo del prurito uremico y el impacto en la calidad de vida en los pacientes con enfermedad renal cronica terminal en terapia de reemplazo renal de tipo hemodialisis y dialisis peritoneal, en el Servicio de Terapia Renal del Hospital Pablo Tobon Uribe, entre enero y abril de 2010. Metodologia. Se realizo un ensayo clinico controlado de asignacion aleatoria, sin cegamiento, en el que se administraron tratamientos con emolientes o gabapentina a grupos de pacientes con insuficiencia renal cronica y prurito, que acudieron al Servicio de Terapia Renal del Hospital Pablo Tobon Uribe, para recibir terapia de reemplazo renal, ya fuera hemodialisis o dialisis peritoneal. Resultados. En ambos grupos se observo mejoria sustancial del prurito. En 15 pacientes que fueron tratados con gabapentina, se encontro una disminucion de la intensidad del prurito, medido por la escala visual analoga, pasando de una media de 6,6 al inicio a una de 1,1 al final. Del mismo modo ocurrio con los 18 pacientes del grupo que recibio emolientes, pasando de una media de 5,2 al inicio a una de 1,3 al final. Con respecto a la evaluacion de la calidad de vida, se observo diferencia unicamente para el dominio de la funcionalidad social en el grupo de emolientes entre la primera y segunda evaluacion, sin apreciarse diferencias significantes en el grupo de gabapentina. Conclusion. Los pacientes experimentaron una mejoria estadisticamente significativa en el prurito con los dos tratamientos; sin embargo, cuando se compararon, no se observo diferencia significativa, por lo que no se puede aseverar, con el tamano de muestra obtenido, que un tratamiento sea mejor que el otro. En cuanto a la calidad de vida, unicamente en el grupo de emolientes se aprecio mejoria en el dominio de funcionalidad social.
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Dermatology and Skin Diseases
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FuenteRevista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica