Las pitiriasis liquenoides (PL) son dermatosis polimorficas adquiridas poco comunes que plantean diversos retos, ya que son entidades dificiles de diagnosticar, categorizar y tratar. La pitiriasis liquenoide varioliforme aguda (PLEVA), la pitiriasis liquenoide cronica (PLC) y la enfermedad febril ulceronecrotica de Mucha-Habermann (FUMHD) no son patologias diferentes, por el contrario se consideran manifestaciones diversas dentro de un mismo espectro. Desde el punto de vista histologico son consideradas dermatitis de interfase con infiltrado prominente de linfocitos. La ambiguedad mas critica dentro de este grupo de patologias es la etiologia, ya que multiples agentes han sido implicados sin lograr revelar el mecanismo patologico de esta condicion. No existe una modalidad definida de tratamiento; se cree que la terapia combinada es el mejor abordaje para esta patologia. Reportamos un caso de un paciente con pitiriasis liquenoide aguda cuya presentacion inicial fue atipica lo que nos lleva a considerar diagnosticos como pitiriasis rosada o secundarismo luetico.