INTRODUCCION: El 80% de los ninos y adolescentes con trastornos del espectro autista (TEA) presenta algun trastorno del sueno, en cuya genesis al parecer intervienen alteraciones en la regulacion de la melatonina. El objetivo de este metaanalisis fue determinar la eficacia y seguridad de la melatonina para el manejo de ciertos trastornos del sueno en ninos con TEA. METODOS: Tres revisores extrajeron los datos relevantes de los ensayos clinicos aleatorizados doble ciego de alta calidad publicados en bases de datos primarias, de ensayos clinicos, de revisiones sistematicas y de literatura gris; ademas se realizo busqueda en bola de nieve. Se analizaron los datos con RevMan 5.3. Se realizo un analisis del inverso de la varianza por un modelo de efectos aleatorios para las diferencias de medias de los desenlaces propuestos: duracion del tiempo total, latencia de sueno y numero de despertares nocturnos. Se evaluo la heterogeneidad interestudios con el parametro I2 RESULTADOS: La busqueda inicial arrojo 355 resultados, de los cuales tres cumplieron los criterios de seleccion. La melatonina resulto ser un medicamento seguro y eficaz para aumentar la duracion total del sueno y disminuir la latencia de sueno en ninos y adolescentes con TEA; hasta el momento la evidencia sobre el numero de despertares nocturnos no es estadisticamente significativa. DISCUSION: A la luz de la evidencia disponible, la melatonina es una eleccion segura y eficaz para el manejo de ciertos problemas del sueno en ninos y adolescentes con TEA. Es necesario realizar estudios con mayores tamanos muestrales y comparados con otros medicamentos disponibles en el mercado.