En el pasado, los profesionales sanitarios han utilizado las variables clinicas tradicionales de resultado para evaluar el exito clinico o la efectividad. De esta forma, se han basado en la mortalidad o el tiempo de supervivencia, en parametros bioquimicos o fisiologicos, o en la mejora de hallazgos clinicos para tomar sus decisiones. Hoy en dia, no obstante, hay un consenso generalizado en que los instrumentos de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) pueden complementar la informacion proporcionada por estas variables clinicas y proporcionar una vision integral del resultado de los cuidados tomando en consideracion el punto de vista de los pacientes. Otorgar la voz a los pacientes implica un cambio de referencia desde el profesional hacia el paciente. Los cuestionarios utilizados para medir la CVRS deben cumplir unas premisas. La validez se refiere a la capacidad del instrumento de medir aquello para lo que realmente esta disenado, la fiabilidad es una medida de la capacidad del instrumento para reproducir los resultados bajo condiciones similares y, por ultimo, la sensibilidad a los cambios hace mencion a la posibilidad del cuestionario de detectar los cambios reales en la CVRS cuando se aplica una intervencion de reconocida eficacia. Ademas, de estas premisas, los instrumentos deben ser viables, estar orientados a las personas y, a ser posible, ser aceptados internacionalmente. A pesar de todo el camino recorrido en la medicion de la CVRS, todavia persisten algunos problemas con los instrumentos de medicion como su escasa implementacion en la practica clinica diaria, el problema del cambio de respuesta (“response shift”) y la significacion clinica de los resultados obtenidos.
Tópico:
Health Systems, Economic Evaluations, Quality of Life