Levamisole, an anthelmintic veterinary product is known to be used as an additive to cocaine that enhances the psychotropic effects of this substance. This mixture leads to reactions such as agranulocytosis, skin vasculitis and modulation of the immune system. Only the proper recognition, treatment of this entity and discontinuation of this substance consumption, leads to the disappearance of lesions; strongly suggesting the diagnosis. We present three cases of cocaine/levamisole syndrome in the city of Medellin and a review of the literature with some concepts related to this pathology. RESUMEN El levamisol es un antihelmintico de uso veterinario que ha sido utilizado como aditivo a la cocaina con el objetivo de aumentar los efectos psicotropicos de dicha sustancia. Esta mezcla produce reacciones como agranulocitosis, vasculitis cutanea y modulacion del sistema inmune. Solamente el reconocimiento, tratamiento adecuado y la suspension del consumo de esta sustancia lleva a la desaparicion de las lesiones y sugiere fuertemente el diagnostico. Presentamos tres casos de sindrome cocaina/levamisol en Medellin y una revision de la literatura con algunos conceptos de esta enfermedad.