Este articulo puede ser consultado en version completa en http:// www.medigraphic.com/actamedica Masculino de 70 anos con sindrome doloroso abdominal, con sobredistension abdominal, sin antecedentes de interes. Se le realiza estudio de tomografia computada (TC) simple. En el topograma inicial del estudio de TC (Figura 1) se demuestran imagenes altamente sugerentes de neumoperitoneo caracterizadas por imagen radiolucida proyectada en el hipocondrio derecho (flechas) y otras mas que delinean la pared intestinal —signo de Rigler— (rayo). Las diferentes imagenes axiales (Figuras 2 a-c) de TC con algoritmo utilizado habitualmente para evaluacion del parenquima pulmonar, aqui utilizadas para la identificacion de neumoperitoneo, permiten definir con mayor precision la entidad que nos ocupa al definir las multiples imagenes de apariencia quistica que contienen aire en la topografia intrabdominal, extraluminal, y que condiciona la sobredistension abdominal detectada clinicamente y efecto de masa (flechas).