Se presenta un caso de una mujer de 28 anos, docente de idiomas, que asiste a valoracion para cirugia refractiva. Al examen se encuentra astigmatismo hipermetropico compuesto y se da como opcion de correccion el procedimiento keratomileusis in situ asistida por excimer laser (LASIK). En la cirugia se presenta una complicacion conocida como bottonhole o corte incompleto del flap por lo que se aborta el ojo izquierdo. Los controles posteriores a la intervencion muestran excelentes resultados refractivos del ojo derecho y alteracion en la superficie corneal y leucoma en el sitio del bottonhole del ojo izquierdo. Despues de dos meses se hace una nue21 va intervencion quirurgica para el ojo afectado; se opta por corregir primero el leucoma mediante queratectomia fototerapeutica (PTK) y posteriormente con queratectomia fotorefractiva (PRK), siendo esta una tecnica de superficie que deja secuela de haze corneal. La paciente asistio a control anual donde se evidencio ametropia residual en ambos ojos.