La pubertad precoz se define como el inicio de la pubertad antes de los 8 anos en las ninas y de los 9 anos en los ninos; sin embargo, hay factores que pueden afectar el inicio de la pubertad, como son la raza, el bajo peso al nacer y la obesidad. Los cambios fisicos tempranos caracteristicos del comienzo de la pubertad aparecen como resultado de la produccion de hormonas sexuales como consecuencia de la activacion del eje hipotalamo- hipofisis-gonadal. El inicio de la pubertad comienza con el desarrollo de las mamas en las ninas y con el aumento del tamano testicular en los ninos. La pubertad precoz se clasifica como central, tambien llamada dependiente de hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH), y tema central de esta revision, o como periferica, tambien llamada independiente de GnRH. El primer paso en la evaluacion del paciente con sospecha de pubertad precoz consiste en obtener una cuidadosa y detallada historia familiar y del paciente, seguida de una evaluacion fisica completa. El diagnostico de pubertad precoz se basa en estudios imagenologicos y en pruebas de laboratorio. La prueba de estimulacion con GnRH se considera como la prueba de oro para evaluar la activacion del eje hipotalamo-hipofisis-gonadal; los picos de LH o de FSH y el pico de la relacion LH/FSH pueden ser utilizados para evaluar la respuesta al estimulo