Las fracturas abiertas son el resultado de traumas de alta energia y se caracterizan por grados variables de lesiones esqueleticas y de los tejidos blandos, que incrementar el riesgo de infeccion y producir complicaciones en la cicatrizacion. Con el fin de ampliar el conocimiento sobre las fracturas abiertas de la diafisis tibial y su tratamiento, se hizo un estudio retrospectivo en el Hospital Universitario San Vicente de Paul (HUSVP), de Medellin, Colombia, para definir la forma de presentacion, el tratamiento y las complicaciones en la poblacion de esta ciudad. Durante el periodo comprendido entre el 1 de mayo de 2005 y el 30 de abril de 2006, se llevo a cabo un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, longitudinal en todos los pacientes atendidos en el HUSVP con diagnostico de fractura abierta de la diafisis tibial. Participaron en el estudio 66 pacientes con 67 fracturas abiertas de la tibia, con una edad promedio de 31 anos. Los accidentes de transito, en especial los relacionados con motocicletas constituyeron la etiologia mas frecuente. El 24% de las fracturas fueron de tipo I, otro 24%, de tipo II y 51%, de tipo III. La administracion de un antimicrobiano se hizo dentro de las primeras 6 horas en 86% de los pacientes. El retardo en la consolidacion de la fractura y el desarrollo de algun tipo de infeccion fueron las complicaciones mas frecuentes (34,3%). Este estudio describe el tratamiento de las fracturas abiertas de la diafisis tibial en el HUSVP y lo compara con el descrito en la literatura; el tratamiento inicial en cuanto a lavados, administracion de antibioticos y estabilizacion de las fracturas fue muy similar al informado en otros estudios.