La miastenia grave es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por presentar debilidad muscular fluctuante y fatiga de distintos grupos musculares. La miastenia grave afecta a individuos de todas las edades, con una predileccion por mujeres entre los 20 y 40 anos. Los musculos oculares, faciales y bulbares son los mas frecuentemente afectados por la enfermedad. Los pacientes manifiestan empeoramiento de la debilidad muscular, con infecciones intercurrentes, fiebre y agotamiento fisico o emocional. La presencia de anticuerpos contra receptores de acetilcolina en un paciente con manifestaciones clinicas compatibles con la miastenia grave confirma el diagnostico. El tratamiento de esta entidad es controvertido y debe ser individualizado, ya que no existe un regimen terapeutico uniforme para todos los pacientes. En este trabajo se realizo la presentacion de cuatro casos diagnosticados en el Hospital Universitario Clinico- Quirurgico Comandante Manuel Fajardo de Santa Clara en un periodo de 4 anos. Palabras clave: Miastenia gravis, enfermedad autoinmune, acetilcolina, enfermedad neuromuscular.