La neumonia adquirida en la comunidad es uno de los principales problemas de salud en ninos. El Streptococcus pneumoniae es el microorganismo bacteriano mas importante en todas las edades. Las bacterias gram negativas son una causa poco frecuente de esta entidad y cuando se presentan, generalmente estan relacionadas con factores de riesgo como la inmunosupresion, hospitalizaciones y antibioticoterapia prolongada, procedimientos quirurgicos repetidos y uso prolongado de ventilacion mecanica invasiva y otros dispositivos como cateteres centrales y sondas. Dentro de este grupo de bacterias, la Pseudomonas aeruginosa es la tercera en frecuencia como causa de neumonia y sepsis adquiridas en la comunidad. Su infeccion esta descrita ampliamente a nivel nosocomial. Es muy poco usual que se adquiera en la comunidad y mas raro aun en pacientes que no tienen factores de riesgo para infeccion por este germen. Se presenta el caso de una paciente con neumonia necrotizante y empiema por neumococo y pseudomonas adquiridos en la comunidad de forma simultanea, en la cual no se lograron evidenciar factores predisponentes