OBJETIVOS: investigar el espectro de poliautoinmunidad [presencia de dos o mas enfermedades autoinmunes (EAIs)], autoinmunidad familiar (distintas EAIs en una misma familia) y agregacion en pacientes con artritis reumatoide (AR) METODOS: estudio de corte transversal de pacientes clasificados de acuerdo a criterios internacionales. Registro de 23 EAIs. Analisis de regresion logistica multivariada y calculo de agregacion familiar (λR). RESULTADOS: se incluyeron 304 pacientes con AR y 676 familiares en primer grado. 98 (32.3%) pacientes presentaron poliautoinmunidad. La enfermedad autoinmune tiroidea (EAIT), el sindrome de Sjogren's y el sindrome antifosfolipidico fueron las EAIS mas frecuentes, observadas respectivamente en 64 (21.1%), 36 (11.8%) y 8 (2.6%) casos. De los pacientes con poliautoinmunidad, 16 (16.3%) tuvieron sindrome autoinmune multiple. Los factores de riesgo de poliautoinmunidad fueron sexo femenino (AOR: 2.8, IC95%:1.22-6.31), enfermedad cardiovascular (AOR: 2.2, IC95%:1.17-3.94) y la presencia de anticuerpos antinucleares (AOR: 2.0, IC95%:1.08-3.84). 73 familias (24%) tuvieron al menos un familiar en primer grado con EAI. En orden de frecuencia las EAI en familiares fueron EAIT (9.5%), AR (4%) y lupus eritematoso sistemico (1.4%), con un λR de 3.5, 8 y 7 respectivamente. CONCLUSION: la poliautoinmunidad y la autoinmunidad familiar son frecuentes en AR y su presencia es influenciada por factores clinicos e inmunologicos. Estos hallazgos sustentan el paradigma de un origen comun para diversas EAIs
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Urticaria and Related Conditions
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FuenteDOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)