Resumen Objetivo: Identificar el sintoma menopausico severo mas prevalente en mujeres indige - nas en etapa de climaterio. Metodologia: Se estudiaron mujeres zenues del resguardo indigena de San Andres de Sotavento, departamento de Cordoba, en el Caribe colombiano, en diferentes estados me - nopausicos y entre 40-59 anos de edad. Valoradas con “Menopause Rating Scale” ( MRS ). Resultados: En el estudio se incluyeron 693 mujeres, 295 premenopausicas y 398 en posmenopausia. Edad promedio de ultima menstruacion: 49.4±3.0. El dominio mas dete - riorado en las indigenas premenopausicas fue el somatico-vegetativo (2.9±1.6), influen - ciado por molestias musculo-articulares. En las posmenopausicas, el mas deteriorado fue el domino urogenital (5.5±3.0), por la alta prevalencia de problemas severos de vejiga. La manifestacion severa mas prevalente entre premenopausicas fue la sequedad vaginal, junto a molestias musculo-articulares (10.8%), y en posmenopausicas, los problemas de vejiga (60.3%). Tiene mala calidad de vida el 5.4% de las premenopausicas y el 52.0% de las postmenopausicas.