Introduccion: La enfermedad coronaria afecta a una gran proporcion de afiliados al Seguro Social (ISS) Valle del Cauca. Aqui se describe el gasto en la especialidad de cardiologia intervencionista que asumio esta empresa promotora de salud (EPS) por cuenta de la enfermedad entre noviembre 2003-diciembre 2004. El gasto sobrepasa lo presupuestado por el ISS y este desequilibrio se produce bajo el regimen contributivo del actual sistema de seguridad social colombiano, que actua en contra del ISS pues un alto numero de sus afiliados son mayores de 45 anos. La poblacion compensada del ISS Valle del Cauca es de 423,440 personas de las cuales 43% superan los 45 anos de edad, segmento donde se observa mayor riesgo de enfermedad coronaria. Metodologia: El estudio es descriptivo. Se analizo la distribucion de la poblacion compensada por edad y sexo y el pago hecho por el ISS Valle del Cauca a las instituciones prestadoras de salud (IPS) en la especialidad de cardiologia intervensionista en el periodo senalado. La informacion se obtuvo de la facturacion presentada por las IPS al Seguro Social y se cruzo con los registros individuales de procedimientos en salud (RIPS) para identificar los pacientes afectados por enfermedad coronaria y clasificarlos teniendo en cuenta los Codigos Internacionales de Enfermad (CIE 10) asi como el Manual de Actividades, Procedimientos e Intervenciones del Plan Obligatorio de Salud (MAPIPOS). Se practicaron 1,349 procedimientos a 1,103 pacientes del ISS con diagnostico de enfermedad coronaria. Analisis y resultados: La poblacion compensada del ISS Valle del Cauca representa 9.3% de la poblacion vallecaucana (4’532,378 habitantes en el Departamento/423,400 compensados). De estos 43% son mayores de 45 anos, en riesgo de padecer enfermedad coronaria y requerir intervencion medica. El ISS pago a las IPS que prestan servicios de cardiologia intervencionista la suma de $5’320,786.046 (mas de cinco mil millones