La resistencia a multiples sustancias es un problema de salud publica que se viene observando a nivel mundial despues de la aparicion de los antibioticos. El uso indiscriminado de los antibioticos y la presion selectiva ambiental realizada por antisepticos y desinfectantes ha generado una respuesta de supervivencia en los microorganismos, que los capacita para evadir con eficiencia la accion bactericida de algunos agentes. En la actualidad se intenta dilucidar si hay mecanismos compartidos entre antibioticos, antisepticos y desinfectantes que les permita a las bacterias y otros microorganismos activar genes que potencialmente expresen los cinco mecanismos propuestos hasta ahora como respuesta evolutiva a la intervencion humana. La presente revision examina el estado del arte de los mecanismos mencionados, con enfasis en los que actualmente utilizan las bacterias que causan brotes de resistencia en centros hospitalarios.