Introduccion: Klebsiella pneumoniae es ampliamente reconocida como patogeno oportunista y agente etiologico importante de infecciones nosocomiales y adquiridas en la comunidad, tales como bacteremias, infecciones respiratorias, urinarias y otras infecciones serias, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. La mayor incidencia de infecciones debiadas a klebsiella en las ultimas decadas, son debidas a que esta bacteria presenta resistencia a los antimicrobianos y con la adquisicion de nuevos mecanismos de resistencia, este microorganismo ha alcanzado importancia como patogeno nosocomial. En 1983 se describio por primera vez Klebsiella pneumoniae con resistencia transferible a cefalosporinas de amplio espectro, debida a la produccion plasmidica de b -lactamasas de espectro extendido (ESBL), que confieren resistencia a cefalosporinas de espectro extendido, al aztreonan y a los oxyamino- b -lactamamicos. Otro cambio consiste en el movimiento del Gen ampC, responsable de la produccion inducible de b -lactamasas sobre plamidos que ya han sido encontrados en cepas de Klebsiella pneumoniae. En nuestro medio se sugiere la presencia de cepas de Klebsiella pneumoniae multiresistentes, lo que hace necesaria la investigacion de este fenomeno complejo de resistencia a antibioticos. Los estudios fenotipicos y de susceptibilidad que se realizan a los diferentes aislados bacterianos resistentes a antibioticos, son insuficientes para discriminar un posible brote de infeccion nosocomial, siendo necesaria la utilizacion de tecnicas basadas en el estudio genotipico, que logren establecer diferencias entre los aislados. El analisis del perfil de plasmidos es de mucha aplicabilidad, ya que permite una evaluacion epidemiologica util para determinar la diferencia o la semejanza entre los aislados sometidos a estudio. Sin embargo, no es suficiente para determinar el origen clonal de un brote y se requiere un metodo que permita una caracterizacion mas precisa de las cepas. Para este fin, se utiliza el analisis del DNA genomico, cortado con endonucleasas de restriccion con baja frecuencia de corte, por medio de la electroforesis de campo pulsado (PFGE), que ha mostrado ser una buena herramienta epidemiologica, debido a su alta reproducibilidad y a su poder discriminatorio para determinar el origen clonal en varias especies bacterianas incluyendo Klebsiella pneunoniae, Este proyecto pretende determinar y caracterizar el comportamiento genetico de esta resistencia en las cepas de Klebsiella pneumoniae circulantes en nuestro medio, lo que permitira plantear estrategias epidemiologicas en el manejo y prevencion de las diferentes infecciones debidas a este microorganismo. Objetivo general : Caracterizar bioquimica y molecularmente aislados de Klebsiella pneumoniae resistentes a antimicrobianos. Objetivos especificos: 1. Biotipificar los aislados de Klebsiella pneumoniae. 2. Determinar la susceptibilidad de los aislados, incluyendo la deteccion de la produccion de b -lactamasas de espectro extendido. 3. Aislar y determinar el perfil plasmidico de los aislados. 4. Determinar la relacion clonal de los aislados.