Paciente de 82 anos, procedente de La Calera, Cundina-marca, quien consulta a medicina general hace aproxima-damente cinco anos por presentar prurito anal intenso,exacerbado por comidas picantes. Es manejado inicialmentecon medidas locales y corticoide topico. Persiste con pruri-to asociado a evacuaciones diarias, sin esfuerzo y con san-grado en el ultimo ano.