El tabaquismo corresponde a uno de los habitos mas comunes en la poblacion mundial, tanto en hombres como en mujeres, siendo un factor de riesgo para el desarrollo de lesiones neoplasicas malignas y premalignas en la cavidad bucal. Las diferentes formas de utilizacion de este habito, como fumar cigarrillo de manera convencional, tabaquismo invertido y pasivo, presentan variables en cuanto a la incidencia y prevalencia de aparicion de tumores, asi como el tipo, cantidad y la intensidad de tabaco consumido. Las celulas epiteliales que recubren la mucosa bucal reaccionan como mecanismos de defensa ante el estimulo del humo y la combustion, al igual que frente a los sustancias quimico- toxicas que de ellos provienen; manifestandose como lesiones que varian entre leucoedemas, hiperqueratosis nicotinicas, fibrosis epiteliales, lesiones precancerosas, carcinomas in situ, hasta el desarrollo de verdaderas neoplasias malignas. El estomatologo juega un rol fundamental en el diagnostico oportuno y la prevencion de estas afecciones, puesto que esta entrenado para detectar cualquier lesion en estado incipiente, y asi simplificar su tratamiento, mejorando la calidad de vida del paciente; pero mucho mas importante que detectar la lesion es prevenir que aparezca, orientando, poblacion y combatiendo los factores de riesgo. Se presentan dos casos de pacientes fumadoras activas que acudieron al servicio de Estomatologia y Cirugia Oral de la Fundacion Universitaria San Martin, sede Puerto Colombia, por presentar lesiones tumorales en cavidad bucal semejantes clinicamente a carcinomas bucales; a quienes se les realizaron biopsias que confirmaron diagnosticos de carcinoma escamocelular.