Objetivo : evaluar el proceso de formulacion e implementacion de la estrategia de municipios saludables como politica publica en Antioquia, Colombia, en el periodo 2001-2005. Metodos: la investigacion se realizo en dos componentes: uno cualitativo, para el cual se realizaron entrevistas semiestructuradas y grupos focales con los actores claves departamentales, subregionales y locales comprometidos en el proceso de formulacion e implementacion de la politica; el componente cuantitativo incluyo una encuesta a los responsables institucionales municipales de la politica y la revision de los planes de desarrollo municipal del periodo 2004-2007. Resultados : la decision politica manifestada por las autoridades departamentales y locales acerca de la politica de municipios saludables no fue suficiente para el desarrollo de la misma, la intencion gubernamental no tuvo viabilidad en sus diferentes dimensiones y los planes de desarrollo municipal tampoco consideraron la viabilidad y sostenibilidad de la estrategia de municipios saludables como politica publica. Conclusiones : el proceso de formulacion de la politica publica no fue deliberado, argumentado ni negociado; tampoco tuvo en cuenta el contexto politico, economico, social ni el desarrollo institucional municipal. La decision departamental no fue el resultado de un proceso incluyente para asegurar el desarrollo de la politica.