El analisis costo utilidad es un tipo de analisis de costo efectividad que estima el costo por ano de vida ajustado por calidad AVAC o QALY (en ingles). A partir del desarrollo historico de los QALY, se presenta su fundamento en las medidas de calidad de vida y en la teoria de utilidad esperada sus ventajas y los problemas derivados de los instrumentos de medicion, de su fundamentacion teorica, de su implementacion y su falta de convergencia, tambien se presentan los problemas para adoptar el analisis de costo utilidad en Colombia especificamente en lo que tiene que ver con equidad y con la seleccion de una muestra adecuada.