Bajo la premisa de que el ente politico administrativo fundamental del Estado en el nivel local es el municipio, se realizo un estudio de casos para identificar relaciones potenciales entre la promocion de la salud y la prevencion de la enfermedad, segun el Plan de Atencion Basica y el Plan Obligatorio de Salud, y los procesos de municipalizacion y aseguramiento en salud. La municipalizacion en salud se interpreto como la capacidad de asumir competencias y responsabilidades desde lo local y la descentralizacion como el otorgamiento de la certificacion al municipio que cumple los requisitos establecidos en el pais al respecto. Se estudiaron tres municipios certificados y cuatro no certificados y se analizaron los grados de desarrollo de la municipalizacion y las coberturas de aseguramiento en salud. Se encontro que mayores desarrollos en promocion y prevencion se relacionan con mayores desarrollos en la municipalizacion, independiente de que el municipio se haya descentralizado. En el proceso de aseguramiento el avance mas importante es la responsabilidad del municipio en la afiliacion de la poblacion al regimen subsidiado.