Objetivo Determinar la frecuencia y severidad del compromiso hepatico en ninos con Dengue. Metodos Estudio descriptivo que incluyo a 108 ninos menores de 13 anos con diagnostico de infeccion por virus de Dengue, confirmada por deteccion plasmatica de NS1 e IgM dengue-especifica, que consultaron al Hospital Universitario de Neiva, en el periodo de junio de 2009 a mayo de 2010.El grado de dano hepatico fue evaluado por criterios clinicos y bioquimicos que incluyeron transaminasas y albumina. El diagnostico de infeccion con Leptospira o Hepatitis A fue realizado por deteccion de IgM plasmatica especifica medida en fase aguda y convaleciente. Resultados De los casos incluidos, 98 y 10 casos fueron clasificados como dengue con signos de alarma y Dengue grave, respectivamente. Dos de cada tres pacientes con Dengue presentaron signos de alarma y todos los pacientes con Dengue grave presentaron algun grado de compromiso hapatico evidenciado clinica y bioquimicamente. Independientemente de la clasificacion clinica, la hepatomegalia fue el signo clinico cardinal del compromiso hepatico y se presento en el 85 % del total de ninos incluidos. De resaltar, 5 de los pacientes presentaron probable coinfeccion de dengue y leptospira, siendo la primera descripcion en Colombia. En ninguno de los casos analizados se presento enfermedad aguda por Hepatitis A. Conclusion El compromiso hepatico es muy frecuente en la infeccion por virus Dengue. Enfermedades como la leptospirosis deben ser tenidas en cuenta no solo en el diagnostico diferencial del paciente pediatrico febril con compromiso hepatico, sino como causa de coinfeccion en el nino con Dengue en el sur de Colombia.