En este documento se destacan los diversos efectos que el funcionamiento de las Cooperativas de Trabajo Asociado (CTA) ha traido en la contratacion de personal del Hospital San Rafael de Tunja, a partir de la reestructuracion registrada a finales del ano 2004. Asi mismo, se enfatiza en el como la tercerizacion ha venido adquiriendo importancia en este tipo de instituciones hospitalarias, mediante la prestacion de servicios medico-asistenciales,administrativos y servicios generales, lo que revela que la contratacion incluyo actividades misionales no inherentes a la naturaleza de la tercerizacion. Por ultimo, se analiza el cumplimiento de los principios cooperativos (definidos por el Congreso Alianza Cooperativa Internacional en 1995 y adaptados por Confecoop), por parte de las cooperativas de trabajo asociado que suministran los servicios requeridos por el hospital. ABSTRACT: In this paper, highlights the various effects the performance that the associated work cooperatives (CTAs) has brought in the recruitment of Hospital San Rafael de Tunja, according to the new structure, registered at the end of 2004. Likewise, the emphasis in howoutsourcing has been gaining importance in these hospitals through the provision of services such as medical care, administrative and general services, which reveals that the hiring process included missionary activities not inherent to the nature of outsourcing. Finally, we analyze the fulfillment of cooperative principles (defined by the International Co-operative Alliance Congress in 1995 and adapted by Confecoop), by the associatedwork cooperatives that provide services required by the hospital.