El carcinoma de celulas de Merkel es un tumor cutaneo inusual de caracteristicas agresivas, clasificado dentro de los carcinomas neuroendocrinos; clinicamente polimorfos y su forma histologica es muy similar a otros tumores cutaneos, lo que dificulta su diagnostico precoz. Dada su baja incidencia, la etiopatogenia de este tumor, la reciente descripcion de una asociacion viral y su tratamiento, son todavia motivo de investigacion; por esta razon es importante conocer su fisiopatologia y sus manifestaciones clinicas para hacer un diagnostico claro, en estadios tempranos, y un tratamiento de acuerdo con la condicion del paciente. Se describe el caso de un paciente inmunosuprimido con un carcinoma de celulas de Merkel en cara y cuero cabelludo, recidivante y metastasico, con un comportamiento conforme a lo descrito en la literatura.