Varias decadas de investigaciones neuropatologicas e imagenologicas han proporcionado suficientes evidencias acerca de las alteraciones en la neurotransmision colinergica que acompanan a la disfuncion dopaminergica en la enfermedad de Parkinson (EP). El nucleo pedunculopontino tegmental laterodorsal (NPP) representa una de las fuentes principales de proyecciones colinergicas en el cerebro y a su vez es el origen de la unica proyeccion colinergica que recibe la substantia nigra pars compacta (SNpc). Actualmente el estudio de la participacion del NPP en la fisiopatologia de la EP toma en cuenta dos vertientes: el impacto de la perdida temprana de la influencia excitatoria pontina sobre la SNpc asociado a la degeneracion temprana del NPP y la estimulacion a baja frecuencia del NPP como tratamiento quirurgico beneficioso para los signos axiales de la EP. El NPP ha emergido como una estructura esencial en la comprension de la fisiopatologia de la EP dado sus relaciones con los nucleos de los ganglios basales, el talamo, la corteza motora y la medula espinal. La degeneracion de algunas de sus poblaciones neuronales en etapas pre sintomaticas de la EP ha sugerido una relacion causa-efecto entre este hallazgo y la muerte de las celulas dopaminergicas nigrales. Por otra parte la estimulacion del NPP tiene resultados favorables sobre los trastornos posturales y de la marcha, los cuales se presentan en etapas tardias de la EP y son refractarios a otros tratamientos farmacologicos y quirurgicos.