Se propone un modelo epistemologico de caracter hermeneutico que de cuenta de las interacciones complejas que se presentan entre los sistemas culturales de salud, haciendo una revision de las teorias filosoficas y de las ciencias sociales contemporaneas respecto a la naturaleza del simbolo y de la relacion comunicativa de este, con las acciones sanitarias de caracter conflictual. Se propone tambien una lectura critica del impacto de los fenomenos de la instrumentalizacion, el relativismo cultural y la estetizacion en los sistemas culturales de salud: tradicional, profesional y alternativo; usando para dicho analisis un modelo logico que incluye y relaciona las formas criticas derivadas de la ciencia, la etica y la estetica.