Se presenta el caso de un paciente de 88 anos, con disfagia y antecedentes de acalasia no tratada de veinte anos de evolucion y sintomas de disfagia oro faringea. Los examenes radiologicos y endoscopicos identificaron ademas de la acalasia un diverticulo de Zenker. Se realizo terapia paliativa con inyeccion de toxina botulinica en el esfinter esofagico inferior, con mejoria de los sintomas. Se hace una revision de la rara coexistencia de estas dos patologias.