El diseno del sistema de seguridad social en salud y su efectiva implementacion es uno de los mas grandes retos de la sociedad, y a su vez es la principal garantia del goce efectivo del derecho a la salud. Un gran desafio de estos sistemas es la administracion del riesgo financiero implicito en la provision de los servicios de salud. En este documento de investigacion se explica en que medida este desafio se puede enmarcar dentro de un problema de administracion cuantitativa de los riesgos financieros. Si bien el uso de estas herramientas no es nuevo en el diseno del sistema de seguridad social en salud colombiano, es importante hacer claridad sobre el alcance que han tenido, las posibles mejoras que se les puedan hacer y los desafios en la gestion de estos riesgos, implicitos en la reforma actual de la institucionalidad del sistema.