La mortalidad materna en Antioquia se calculo para los anos 2004 y 2005 en 63,2 y 48,1 por 100.000 nacidos vivos, respectivamente; la principal causa fue la hemorragia posparto con 44% y 28% en los mismos anos. Por cada caso de muerte se calcula en 30 los casos de eventos obstetricos que implican riesgo de morir. Al analizar estos casos se han encontrado algunos factores que impactan el desenlace. OBJETIVOS: describir las caracteristicas generales de las pacientes que presentaron hemorragia obstetrica en el departamento de Antioquia en los anos 2004-2006, asi como identificar los factores de riesgo asociados a muerte en estas pacientes. TIPO DE ESTUDIO: de casos y controles. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: en el departamento de Antioquia para los anos 2004-2006 se informaron 35 casos de muerte materna por hemorragia posparto, y en la ciudad de Medellin, 42 casos de hemorragia obstetrica grave del tercer trimestre en los anos 2005 y 2006. En el 47,6% de las pacientes con hemorragia obstetrica y en el 34,3% de las pacientes fallecidas se hizo manejo activo del alumbramiento con oxitocina. Los retrasos I y II fueron mas frecuentes en el grupo de mortalidad con 54,5% y 21,2%, respectivamente, y el retraso tipo III fue similar para ambos grupos: 86,8% vs. 90,9%. El manejo de liquidos y la utilizacion de hemoderivados fueron similares en ambos grupos, aunque no fueron administrados segun las recomendaciones para el manejo del choque hipovolemico. La hemorragia posparto continua siendo la principal causa de mortalidad materna y de morbilidad obstetrica grave en el departamento de Antioquia, sin que se logre evidenciar diferencias claras que condicionen uno u otro desenlace.