La disfuncion autonomica juega un papel primordial en la fisiopatologia de la enfermedad isquemica coronaria, y el analisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca es un metodo no invasivo y reproducible para realizar una evaluacion cuantitativa de la regulacion autonomica cardiaca. El ejercicio regular logra mejorar la actividad vagal tanto en sujetos sanos como en pacientes con infarto agudo del miocardio y en diferentes estadios de la insuficiencia cardiaca congestiva. El papel esencial del entrenamiento fisico no solo esta en un mejor balance autonomico sino tambien en el gasto cardiaco durante la realizacion de la actividad fisica asi como en la disminucion de la mortalidad y la presencia de muerte subita.