El objetivo es evaluar los sistemas de gestion en Salud Ocupacional en Empresas Sociales del Estado (ESE) de mediana complejidad, en Cordoba (Colombia). Se realizo un estudio descriptivo, transversal cuantitativo, muestreo no probabilistico mediante encuesta aplicada a cuatro coordinadores de Salud Ocupacional y lista de chequeo basada en las normas tecnicas aprobadas (Occupational Health and Safety Assessment Series, Version 18001). La informacion fue procesada en el programa Statistical Package for the Social Sciences, version 20, con analisis multivariado. Resultados: Las cuatro ESE tienen 1.550 empleados; ninguna tiene rubro presupuestal asignado a un sistema de gestion en seguridad y salud ocupacional; en un 75% presentan falta de informacion; el 75% no realiza investigacion/seguimiento de accidentes de trabajo; el 75% de los coordinadores carecen de formacion especifica relacionada con su cargo, y el 45% aplica cultura de la prevencion.