El potasio es el principal cation intracelular y es el determinante del potencial de reposo de la celula. Por esta razon, la hipercaliemia, frecuentemente, pero no siempre asociada a la insuficiencia renal severa, es una entidad potencialmente fatal por su capacidad para generar arritmias. En el tratamiento agudo mientras se realiza la terapia dialitica, hay varias opciones terapeuticas destinadas a estabilizar la membrana y a redistribuir el potasio hacia la celula. En esta ultima modalidad de tratamiento se ubica la insulina que disminuye los niveles de potasio de una forma rapida aunque transitoria. No obstante, la forma de administracion de la insulina varia ampliamente segun escuelas de formacion, la disponibilidad de recursos y el conocimiento del medico.