La evaluacion del sangrado uterino anormal (SUA) especialmente en los anos postreproductivos, convencionalmente se hace recurriendo a las biopsias y aspiraciones endometriales ciegas en el consultorio, o al curetaje uterino bajo anestesia general. Dichos procedimientos, ademas de ser invasivos, han mostrado ser poco sensibles y especificos en la deteccion y el tratamiento de la patologia focal del endometrio (polipos, leiomiomas submucosos), y ademas pueden resultar costosos. Con el advenimiento de la histeroscopia, se han obviado muchas de las dificultades atribuidas a la biopsia ciega y el curetaje uterino, pero aquella, ademas de requerir un entrenamiento especifico y un equipo costoso, requiere de anestesia local o general, en ocasiones dilatacion del cervix y en muchas instancias arroja resultados negativos. De otro lado, la histeroscopia solo permite evaluar el canal cervical y la cavidad endometrial, sin poder visualizar la pared miometrial, los anexos y otras estructuras pelvicas, lo cual desvirtua su uso en una gran proporcion de pacientes como investigacion inicial rutinaria en el sangrado uterino anormal. La utilizacion de la ecografia transvaginal con contraste liquido (sonohisterografia o histerosonografia) permite, por el contrario, no solamente una evaluacion precisa y detallada del canal cervical y la cavidad endometrial, sino que permite evaluar la pared miometrial, los ovarios y otras estructuras pelvicas, asi como la permeabilidad de las trompas uterinas. Este procedimiento tiene ademas un bajo costo, no requiere de entrenamiento especial, tampoco de anestesia ni de dilatacion cervical y tiene bajas tasas de complicaciones. Con la sonohisterografia se pueden seleccionar en forma eficiente y rapida, las mujeres que realmente se benefician de una histeroscopia diagnostica-operatoria o de una biopsia endometrial ciega de consultorio para evaluar el SUA. El presente estudio valida en una serie prospectiva de 40 casos en forma comparativa, la utilidad de la histerosonagrafia en la evaluacion del SUA y propone el protocolo actualmente utilizado en nuestro centro para este proposito...