Antecedentes: las consecuencias de la otitis media con efusion cronica en la audicion, en el desarrollo cognitivo, linguistico y de habilidades comunicativas son las principales razones a considerar para la busqueda, diagnostico y tratamiento adecuado de esta patologia en los ninos. Objetivo: comparar el rendimiento operativo de la neumatoscopia e impedanciometria como metodos diagnosticos de la efusion del oido medio. Material y metodos: estudio de pruebas diagnosticas, recoleccion prospectiva de pacientes llevados a miringocentesis y tubos de ventilacion en la Fundacion Hospital de la Misericordia de enero de 2002 a diciembre de 2003. Neumatoscopia en la consulta preoperatoria e impedanciometria cercana al procedimiento quirurgico. Resultados. Sesenta pacientes, edad promedio 39.6 meses, 55.5% hombres, 18.3% con antecedente de labio y paladar hendido. La sensibilidad de la neumatoscopia fue 90%, con especificidad de 78.6%; para la impedanciometria 75.8% y 71.4% respectivamente. El valor predictivo positivo de la neumatoscopia fue 93%, el valor predictivo negativo de 71%; 90% y 48% respectivamente para la impedanciometria. La razon de probabilidades positiva para la neumatoscopia fue de 4.2 y la razon de probabilidades negativa fue 0.12, para la impedanciometria fueron 2.65 y 0.34 respectivamente. El DOR para la neumatoscopia fue 35 y 7.7 para la impedanciometria. Conclusion. Los indicadores calculados mostraron un desempeno superior de la neumatoscopia para el diagnostico de la efusion del oido medio.