Introduccion : Las lesiones focales del higado comprenden un grupo heterogeneo de entidades como tumores benignos y malignos, solidos o quistes, vasculares, masas inflamatorias y metastasis, entre otras. Objetivo : reportar lesiones focales hepaticas en ninos, caracteristicas clinicas, estudios por imagenes y conducta terapeutica. Pacientes y Metodos : Estudio descriptivo, retrospectivo, basado en la revision de 16 historias clinicas de ninos con lesiones focales hepaticas en el periodo comprendido entre enero 2007 a enero 2012. Se excluyeron los abscesos hepaticos. Resultados : El 68,75% 11 eran del sexo masculino y 31,25% 5 del sexo femenino; con edad promedio de 9,5 anos (rango: 10 dias – 14 anos). Las lesiones focales benignas fueron: hemangioma 4/16 (25%), hematoma hepatico 4/16 (25%), quiste hepatico 3/16 (18,75%), hiperplasia nodular focal 1/16 (6,25%) adenoma 1/16 (6,25%) y las malignas: hepatocarcinoma 2/16 (12,50%) y hepatoblastoma 1/16 (6,25%). La mayoria de los pacientes (56,25%) se encontraban asintomaticos, 3/16 (18,75%) presentaron dolor abdominal, 3/16 (18,75%) masa palpable y 2/16 (12,5%) ictericia. La lesion fue identificada por ultrasonido abdominal en todos los pacientes y solo el 56,25% (9/16) ameritaron tomografia con contraste. Al 43,75% (7/16) se les realizo marcadores tumorales y de estos el 42,85% (3/7) reportaron neoplasias. El funcionalismo hepatico reporto normal en el 75% de los casos. Conclusion : El ultrasonido abdominal es el metodo de eleccion para el diagnostico y seguimiento de las lesiones focales hepaticas, mientras el origen de las mismas, guia la conducta terapeutica.