Introduccion: la deformidad de Madelung es consecuencia de una alteracion de crecimiento de la fisis distal del radio. Puede ocasionar dolor y perdida de la funcion. Objetivos: revisar el estado actual de la enfermedad y conocer los resultados de una serie de pacientes, que han recibido tratamiento quirurgico. Metodos: se trata de una serie de casos de pacientes (12 pacientes) recopilados entre los anos 2005-2012, que fueron tratados en la consulta de cirugia de mano (entre 2005 y 2012). Los procedimientos quirurgicos usados fueron osteotomia de radio con placa o con tutor, osteotomia de cubito (de acortamiento y correccion angular) y reseccion distal del cubito (Darrach). Se estudiaron variables de movilidad, radiologia y satisfaccion de la cirugia. Se analizaron los datos radiologicos de inclinacion cubital y de inclinacion del semilunar, ademas, de un analisis cualitativo de la correccion del cubito. Resultados: en los 8 pacientes operados (11 munecas: 9 correccion de la angulacion del radio mediante osteotomias, y 2 con tutor), los resultados esteticos fueron buenos. En cuanto a la funcion, todos los parametros de movilidad mejoraron. En las 7 munecas en las que se realizo Darrach, mejoro el aspecto dorsal de la muneca. Luego de poco tiempo no se observo traslacion cubital del carpo. El aspecto radiologico mejoro notablemente: la inclinacion cubital del radio cambio de 37o prequirurgico a 28o posquirurgico, y el angulo de fosa del semilunar de 55o a 36o, respectivamente. Conclusiones: lo reducido de la serie y el poco tiempo de seguimiento constituye una limitacion de este estudio, aunque se muestra que con la combinacion oportuna de algunas tecnicas de cirugia, se pueden lograr mejorias esteticas y funcionales en la deformidad de Madelung.
Tópico:
Orthopedic Surgery and Rehabilitation
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FuenteRevista Cubana de Ortopedia y Traumatología