El sistema nervioso es un sistema cerrado pero, a la vez, muy dinamico, que asimila, reorganiza y modifica los mecanismos biologicos, bioquimicos y fisiologicos que posee. Esta capacidad se denomina neuroplasticidad e implica cambios en el tejido neural que incluyen regeneracion axonal, colateralizacion, neurogenesis, sinaptogenesis y reorganizacion fun­ cional, entre otros mecanismos. Dichos mecanismos emplean neurotransmisores como el N-metil-D-apartato (NMDA), el acido gama-aminobutirico (GABA), la acetilcolina o la serotonina, involucrados en la potenciacion o depresion sinaptica a corto o largo plazo, la cual puede durar horas o dias, sostenida por segundos mensajeros como el AMP ciclico, cuyos efectos pueden ser transitorios o permanentes. Estos efectos son la base de la neuromodulacion. Esta ultima genera cambios a largo plazo en la actividad metabolica neuronal y su respuesta a diversos estimulos electricos, magneticos o quimicos, empleados en la neurorrehabilitacion clinica. Dicha neurorrehabilitacion es una intervencion necesaria en, al menos, el 75% de los pacientes que han padecido un insulto neural, cuyo fundamento es la recuperacion funcional del paciente. Por esto, la responsabilidad de los neurologos clinicos, los neurocirujanos, los pediatras, los neuropediatras, los ortopedistas, los siquiatras y los cirujanos en general, entre otros profesionales de la salud, deberia ser no solo proveer un diagnostico y suministrar un tratamiento medico o quirurgico, sino reorientar al paciente hacia un programa formal de neurorrehabilitacion, liderado por especialistas en el area, en el que le ayudaran a alcanzar una apropiada funcionabilidad,