Os servicos de saude publica atravessam um continuo processo de transformacao, decorrente de uma politica sanitaria que tem como principios garantir ao cidadao acesso universal aos servicos de saude, oferecendo-lhe atencao integral e de acordo com suas necessidades. Tais estrategias sao consolidadas a partir da instituicao do Sistema Unico de Saude (SUS), em 1988. No âmbito da saude mental observa-se a expansao e a consolidacao das redes de servicos de atencao a saude mental, em oposicao ao modelo hospitalocentrico de tratamento dos transtornos mentais. Este novo modelo articula instituicoes de diversos setores do cenario politico e social, incluindo as praticas de saude na esfera comunitaria. O campo da Saude Mental e um campo dos cuidados. Ou seja, um campo de dispositivos e iniciativas ligadas a um certo direcionamento da vida dos sujeitos naquilo que ela esta impedida ou prejudicada pelas condicoes subjetivas e concretas, ou seja, que colocam o sujeito num certo ‘fora’ das coisas que constituem a vida social instituida. O cuidado consiste em levar o paciente a um convivio mais harmonioso com seu meio, favoravel ao seu pertencimento na familia, nas relacoes sociais possiveis, com maior autonomia. Ao mesmo tempo faz-se uma intervencao no meio social, com vistas a transformar as relacoes da sociedade para com a loucura. Dentro desta logica, de que forma a psicanalise se coloca a servico do tratamento de pacientes com transtornos mentais em um servico de saude publica, considerando as especificidades da teoria psicanalitica e os dispositivos da rede de atencao a saude mental? A intervencao vai ser dirigida nao ao enquadramento em padroes de normalidade, mas vista como processo de resgate da liberdade do sujeito, entendendo que o adoecimento na psicanalise se da por impedimento ou obrigatoriedade de se fazer algo. O campo dapsicanalise da lugar a um saber que opera como verdade sobre a singularidade do sujeito e sobre as possibilidades deste sujeito emergir. A psicanalise e discurso e agencia uma relacao com o mundo exterior , portanto a psicanalise e um laco social. O trabalho no campo da saude mental se da no espaco onde os pacientes vivem e no qual podem estabelecer lacos em maior ou menor grau. Isto constitui o que chamamos de territorio, onde devemos atuar. E atuar nas brechas dessa complexa malha nao e tarefa simples e as vezes demanda uma paciencia infindavel, que so pode se dar se lidarmos com esse tempo para alem de nossas expectativas, planos e projetos, no veio indicado pelo sujeito.
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Psychology and Mental Health
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FuenteCadernos Brasileiros de Saúde Mental/Brazilian Journal of Mental Health