Objetivo: Asociar caries dental con el nivel de riesgo familiar total en escolares de la Boquilla, Cartagena. Metodologia: Estudio de corte transversal, en 202 escolares. Se evaluo clinicamente la prevalencia, experiencia y severidad de las lesiones de caries dental (indice COP, ICDAS II) en escolares y a traves de un cuestionario aplicado a las familias de los ninos se evaluaron los factores socio demograficos y familiares (estructura, rol y autoridad de los padres, antecedentes medicos familiares), el nivel de riesgo familiar total (RFT 5-33) y la funcionalidad familiar (Apgar Familiar). Se realizo estadistica descriptiva y estimacion de razones de disparidad (OR). Resultados: La prevalencia de caries dental fue del 95% (IC 95%; 92-98). El 55% (IC 95%; 48 – 61,9) de las familias se encuentran en el nivel de riesgo familiar de amenaza. Para el nivel de riesgo familiar total no se encontro asociado con la presencia de caries dental pero al asociar los factores de riesgo de manera individual se encontro asociacion entre ingresos < de 1 Salario Minimo Legal Vigente (SMMLV) (OR: 3,83; IC 95%: 1,04-14; p = 0,04), presencia de antecedentes medicos familiares (OR: 5,14; IC 95% 1,06-24,8; p = 0,04), rol no ejercido por el padre (OR: 0,25; IC 95%: 0,06-0,94; p = 0,04) y la presencia de caries dental en ninos. Conclusiones. Las familias con ausencia de figuras paternas, escasos recursos economicos y con presencia de antecedentes medicos familiares comprometen la salud bucal de los ninos.