La atencion primaria en salud (APS) es la entrada al Sistema de salud y, por tanto, requiere que prime, especialmente, la accesibilidad al mismo en todas sus dimensiones. Al recibir en su primer nivel de atencion a la mayor cobertura de usuarios, la APS debe funcionar como toda una red asistencial que garantice, tambien, el acceso a losdemas niveles de salud de forma mas vigilada, y cumpla su labor de ser integradaen todas las estructuras y niveles de atencion de forma continua y permanente. El interes del presente trabajo fue determinar el conocimiento y las percepciones de los profesionales de la salud respecto a las premisas de la APS; igualmente, las barreras y dilemas bioeticos mas comunes a lo largo de todos los niveles de atencion en salud. El estudio es de tipo descriptivo con metodologia cualitativa. Los instrumentos se aplicaron a profesionales de la salud de los diferentes niveles de atencion y complejidad; los participantes se seleccionaron por la voluntad de participar en el estudio; las instituciones fueron escogidas por muestreo aleatorio. Los profesionales se encuentran de acuerdo con la mayoria de las premisas de la APS. En los diferentes niveles se encontraron en desacuerdo con que la APS defina el acceso al nivel especializado de atencion y que sean parte de otro sistema mucho mas amplio que solo el de salud. La mayoria de los profesionales desconocen los principios bioeticos, por lo cual el proceso de toma de decisiones se deja a terceros.