RESUMEN Objetivos: El objetivo de este estudio es mostrar que el TC multidetector es un metodo util para valorar las anomalias de lasarterias coronarias, pues ofrece una vision tridimensional, identifica origenes anomalos y curso anatomico en relacion con losgrandes vasos, y se convierte asi en una herramienta eficaz con la que pueden contar el cardiologo, el hemodinamista o el ciruj anode corazon para planear un procedimiento intervencionista. Metodologia: Se revisaron retrospectivamente 1180 estudios coronarios con TC multidetector realizados durante el periodode noviembre 1 de 2002 a abril 30 de 2006, evaluandose el origen, forma del ostium y recorrido de las arterias coronarias. Hallazgos: Se detectaron 26 (2.2%) pacientes con anormalidades anatomicas de las arterias coronarias, 14 hombres y 12 mujeres,con una edad promedio de 60 anos, 23 (88.46%) de estos pacientes fueron remitidos para valoracion por dolor toracico y sospechade evento coronario agudo. Entre las anormalidades anatomicas de las arterias coronarias se encontraron: ausencia de troncoizquierdo, (4); dos arterias coronarias derechas con ostium individual, (1); arteria circunfleja con origen en seno derecho, (2 ); ytrayecto retrocardiaco, (1); duplicacion de vasos, (6); nacimiento anterior de la arteria coronaria derecha, (1); arteria coron ariaderecha con origen en el seno de Valsalva izquierdo y trayecto interarterial, (4); puente intramiocardico, (3); salida retroaor tica dela arteria circunfleja, (1); salida de los tres vasos del seno coronario derecho, (1); ostium alto de la arteria coronaria dere cha, (1);fistula arteriovenosa, (1); y rama de la arteria mamaria derecha a la primera diagonal, (1).