El presente articulo es el resultado de una investigacion de caracter conceptual, desde la perspectiva psicoanalitica, para mostrar como en la concepcion de la enfermedad mental, Freud introduce la dimension del sujeto en lo concerniente a la pulsion-pasion en la conformacion de la neurosis. Freud, de formacion medico-psiquiatrica, recibe de su tradicion algunas concepciones etiologicas de la enfermedad en dos vias principales: La concepcion de la enfermedad por via de los accidentes externos e internos y por una concepcion hereditaria o predisponente de la enfermedad, de la cual Freud toma distancia para pensar la enfermedad mental como realidad psiquica, introduciendo alli la responsabilidad del sujeto de su propio malestar, en tanto producto de conflictos que se generan en relacion con la pulsion –pasion en el orden de lo sexual.