El aumento del diagnostico del cancer gastrico temprano (CGT) y su consecuente incre-mento en la sobrevida de los pacientes depende en gran parte de que, como medicos, entendamos la esencia del concepto, las ba ses y diferencias de las tecnicas, su nomencla-tura universal, su frecuencia en y fuera de nuestro medio, los criterios de curabilidad, la realidad nacional y, lo que probablemente acontezca en el futuro inmediato.En cuanto al concepto, el tratamiento minimamente invasivo del CGT (limitado a la mucosa y la submucosa), se deriva de la evidencia de que en este estado, el riesgo de invasion a ganglios linfaticos es casi cero, siendo 0-0,3% para los intramucosos bien dife-renciados, 30 mm. Ademas, el 17,5% (84/479) de los especimenes resul-taron no evaluables histologicamente por lesion diatermica, dano mecanico o multiple fragmentacion. Debido a estos resultados y a las limitaciones intrinsecas de la muco-sectomia estandar (insufi ciente para lesiones > 15 mm y necesidad de endoscopio de doble canal), se desarrollo una tecnica que removiera mas tejido sano alrededor (borde oncologico horizontal) y mas tejido submucoso (borde oncologico vertical) que la mucosectomia estandar; es alli donde surge la diseccion endoscopica de la submucosa (DES) utilizada en centros de referencia japoneses desde 1997 y ahora de amplia acep-tacion internacional (10).