Introduccion: el tratamiento del dolor posoperatorio de la artroscopia de cadera es un reto y no se conocen estudios relacionados con su tratamiento basado en bloqueos regionales. Objetivo: determinar el comportamiento del dolor posoperatorio y la satisfaccion de los pacientes tratados por artroscopia de cadera con bloqueo femoral, bloqueo del plexo lumbar o infiltracion intraarticular. Metodos: se revisaron prospectivamente todos los registros anestesicos de 61 pacientes que requirieron artroscopia de cadera bajo anestesia general utilizando bloqueo femoral con 0,3 mL/kg de levobupivacaina al 0,375 %, bloqueo del plexo lumbar con 0,4 mL/kg de levobupivacaina al 0,375 % o infiltracion intraarticular con 20 mL de bupivacaina al 0,5 %. Se revisaron los datos de dolor posoperatorio evaluados con escala visual analoga a los 15, 30, 60 y 120 minutos y a las 24 horas; la satisfaccion del paciente en el momento del alta hospitalaria y a las 24 horas, el bloqueo motor y sensitivo y la necesidad de morfina en el posoperatorio. Resultados: el grupo tratado con infiltracion intraarticular presento los niveles de dolor mas altos en casi todos los momentos evaluados. Comparado con el bloqueo del plexo lumbar, mas pacientes del grupo bloqueo femoral presentaron niveles mayores de dolor en casi todos los momentos. De los pacientes del grupo tratado con infiltracion intraarticular 55 % recibieron morfina en algun momento del posoperatorio, asi como 28,5 % del grupo bloqueo femoral y 15 % del grupo bloqueo del plexo lumbar. El nivel de satisfaccion de los pacientes fue alto y similar en los tres grupos. Conclusion: la analgesia posoperatoria para artroscopia de cadera fue mejor con bloqueo del plexo lumbar comparado con el bloqueo femoral o la infiltracion intraarticular.
Tópico:
Anesthesia and Pain Management
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FuenteDOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)