Osteoartrosis como la hemos estudiado en la cadera, es una enfermedad que abarca todos los tejidos articulares pero empieza siendo una reaccion de los vasos sanguineos juxta-condrales que sigue a la degeneracion del cartilago articular; esta reaccion tiene como resultado una hiperemia osea. Con cierta sorpresa observamos que el uso continuado preserva el cartilago articular en lugar de desgastarlo; es cierto que el uso inadecuado es la causa mas corriente de la degeneracion del cartilago y de la consecuente invasion vascular. A ello se anaden los efectos producidos por la presion excesiva en muchos enfermos que necesitan un tratamiento quirurgico por osteoartrosis avanzada en la cadera. Esta etiologia basada en el sufrimiento articular de configuracion normal que han sido afectados anteriormente de inflamacion aguda o cronica, o de disfuncion hormonica como por ejemplo en la osteoartritis acromegalica. El estimulo al crecimiento de los vasos es el mismo en todos estos casos, esto es, la lesion del cartilago. Una vez los vasos han penetrado, el cartilago, el hueso y la medula del osteofito se forman. El peligro principal en osteoartrosis no es la degeneracion del cartilago sino el esfuerzo vigoroso y persistente de reconstruccion, un esfuerzo que agrava todavia mas la funcion articular desordenada no solamente por la formacion del osteofito sino por la hipervascularizacion que debili ta la estructura osea hasta el punto de no poder soportar el aumento de peso. El desmoronamiento que la sigue provoca nuevos esfuerzos de reparacion con los mismos resultados igualmente deplorables. El proceso osteoartritico parece ser pues, un esfuerzo a transformar la articulacion decadente en una de joven y por ello, como en el rejuvenecimiento milagroso del Fausto de Goethe, un precio muy alto se ha de pagar. .
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Osteoarthritis Treatment and Mechanisms
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FuenteDOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)