Con base en los conceptos de Hipocrates (Primun non noccere), de Jesucristo (Vine a servir y no a ser servido) y de Don Pedro Calderon de la Barca (!Puesto que la vida es sueno y los suenos... suenos son... sonemos alma, sonemos!), pilares fundamentales del quehacer medico, se hace un analisis del gran cambio que ha sufrido el ejercicio de la medicina. Antes se hablaba de medico y paciente, hoy de empresa y cliente o usuario; lo que antes era sacerdocio y arte, hoy es ciencia y tecnologia; a la solicitud comedida de antes, hoy se contrapone la exigencia; al acatamiento respetuoso de antano, hoy se contrapone la agresividad; a la confianza, se enfrenta hoy la desconfianza; los honorarios del pasado, hoy son tarifas... y asi sucesivamente se analizan los diferentes topicos medicos donde los cambios han sido dramaticos. El articulo finaliza con la expresion de varios ideales, donde se invoca el equilibrio y donde la atencion en salud este regida por principios de universalidad, solidaridad, integridad, equidad y eficiencia, y se cuente con la participacion activa de todos.