O bjetivo: analizar el acceso a los servicios para maternas en Medellin, en el contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Metodologia: se opto por un estudio cualitativo, se realizaron 23 entrevistas en profundidad a medicos y enfermeras, vinculados directamente a la atencion materna y/o a la toma de decisiones gerenciales, y tres grupos focales con maternas. Las entrevistas se analizaron mediante el proceso de codificacion y categorizacion propuesto en la Teoria Fundada. Hallazgos: a pesar de que la atencion materno-infantil es una prioridad, las maternas experimentan dificultades con los servicios, dada la problematica del aseguramiento, la fragmentacion de servicios en la contratacion —ligada a la competencia por bajos precios—, y la posicion dominante de las aseguradoras.