RESUMENSe presenta una revision sobre sindrome HELLP con mayor enfasis a las nuevas teorias que pretenden explicar la fisiopatologia y unas recomendaciones para su manejo. El sindrome se caracteriza por dano endotelial microvascular. Sin embargo, la fisiopatologia del sindrome aun no esta bien definida. Existe un creciente interes en las citoquinas inflamatorias, factores geneticos y ambientales en la patogenesis de la misma. Al considerarla una Microangiopatia difusa del embarazo se presta atencion a los factores angiogenicos y podria ser explicada por el desbalance de los factores angiogenicos circulantes, caracterizado por altos niveles circulantes de tirosincinasa tipo fms 1 soluble, endoglina y otros factores antiangiogenicos, bajos niveles circulantes de factor de crecimiento placentario y factor de crecimiento endotelial vascular.El impacto sistemico es de tal magnitud que los niveles sericos de proteinas de choque termico son significativamente superiores en los pacientes con el sindrome HELLP. Para el diagnostico es preciso la presentacion clinica y estudios que demuestren la alteracion de los parametros que lo caracteriza. Se presentan alternativas para los examenes cotidianos como la baja concentracion de haptoglobina que puede ser usado para el diagnostico de hemolisis y es el marcador de preferencia para la misma. La glutation S-transferasa-a1 plasmatico podria ser un indicador mas sensible que las transaminasas para diagnostico temprano de dano hepatico, Finalmente se presentan recomendaciones de manejo clinico de la enfermedad, que incluye la necesidad de manejo interdisciplinario en una unidad de cuidados intensivos.PALABRAS CLAVES: SINDROME HELLP, FACTORES ANGIOGENICOS, ENDOGLINAS, HAPTOGLOBINA, GLUTATION S-TRANSFERASA-A1.ABSTRACTA HELLP syndrome review is present, with greater emphasis to new theories that seek to explain the pathophysiology and management recommendations. The syndrome is characterized by microvascular endothelial damage. However, the pathophysiology of the syndrome is not yet well defined. There is a growing interest in inflammatory cytokines, genetic and environmental factors in the pathogenesis of the same. To consider it a diffuse Microangiopathy pregnancy pays attention to the angiogenics factors and could be explained by the imbalance of the circulating angiogenics, characterized by high circulating levels of tirosincinasa factors type 1 soluble fms and endoglin and other factors antiangiogenicos and lower circulating levels of placental growth factor and vascular endothelial growth factor. The systemic impact is of such magnitude that serum levels of heat shock proteins are significantly higher in patients with the HELLP syndrome. The diagnosis necessitates the clinical presentation and studies showing the alteration of the parameters that characterizes it. Alternatives for everyday exams as the low concentration of which can be used for the diagnosis of hemolysis and is the preference for the same marker haptoglobin are presented. Glutathione S-transferase-a1 plasma could be a more sensitive transaminases for diagnosis early liver damage. Finally recommendations for clinical management of the disease, including the need for interdisciplinary management in an intensive care unit indicator is presented. KEY WORDS: SYNDROME HELLP, ANGIOGENICS FACTORS, ENDOGLINAS, HAPTOGLOBIN, GLUTATHIONE S-TRANSFERASE-A1. Correspondencia: Edgar E. Rivas-PerdomoEl Prado. Avenida Cartagena. No 32-43 Cartagena- ColombiaTelefonos (5)6626-872– Celular: 312-670 2992E mail: erivasperdomo@gmail.com